Meny

Nyheter > Så kan risken för hjärnskador hos nyfödda minska

Så kan risken för hjärnskador hos nyfödda minska

Risken för hjärnskador hos nyfödda till följd av syrebrist eller dålig blodtillförsel till hjärnan minskar om man snabbt hejdar uppkomna infektioner med läkemedlet N-acetylcysteine eller NAC, känt som motgift vid förgiftning med paracetamol. Forskning vid Sahlgrenska akademin talar också för att gravida kvinnor med överförbara infektioner bör behandlas förebyggande inför förlossning. 

– Det ska ske så tidigt som möjligt, innan skadan är skedd och så fort man misstänker att barnet kan drabbas av en hjärnskada. Direkt efter födseln om det gäller en infektion hos barnet, och innan förlossningen om mamman bär på något som kan smitta fostret, säger Amin Mottahedin, disputerad vid institutionen för neurovetenskap och fysiologi.

Hjärnskador hos nyfödda är den vanligaste orsaken till neurologiska problem som cerebral pares, CP. I Sverige diagnostiseras två av tusen spädbarn med denna form av störd muskelkontroll. Den är vanligare hos för tidigt födda, men förekommer också efter fullgångna graviditeter.

Vanliga orsaker till hjärnskada är syrebrist (hypoxi), lågt blodflöde (ischemi) till hjärnan, eller både och. Ännu en riskfaktor är infektioner hos spädbarn eller mamma runt födseln, och huvudfrågan i Amin Mottahedins avhandling är just hur infektioner ökar riskerna.

Försvagat försvar i hjärnan

Studier på nyfödda möss visade att hjärnskadorna efter framkallad hypoxi och ischemi förvärrades när man först aktiverade djurens immunförsvar. Detta skedde genom ett par så kallade tolliknande receptorer, TLR, som finns på ytan av alla immunceller och känner igen infektioner. TLR3 reagerar främst på virus och TLR2 på en viss grupp av bakterier.

Att aktivera just dessa receptorer visade sig öka hjärnskadorna, liknande dem spädbarn kan få, i både nervceller och nervfibrer hos möss. Virus- och bakterieinfektioner gör alltså hjärnorna känsligare för syrebrist och dålig blodtillförsel.

Fortsatta studierna gav även svar på hur den ökade känsligheten uppstår. När TLR3 aktiverades svarade hjärnan med kraftig inflammation, som via cellförändringar ledde till att hjärnans egna immunceller blev mer reaktiva. Aktivering av TLR2 följdes av en invasion av vita blodkroppar till hjärnan, och samtidigt sämre energitillförsel.

Skador som kan stoppas

Effekterna visade sig dock kunna dämpas med N-acetylcysteine. Vid försök på råttor kunde även flödet av vita blodkroppar blockeras genom riktad behandling mot det som visat sig vara deras passage in till hjärnan, organet plexus choroideus.

I forskningen kring just plexus choroideus finns mycket kvar att göra innan resultaten når vården, menar Amin Mottahedin. Däremot tror han att det går snabbare när det gäller att behandla blivande mammor och nyfödda med läkemedlet NAC, oralt eller intravenöst, för att förebygga hjärnskador.

– Vi har modellerat virusinfektioner och bakterieinfektioner och sett att båda, i kombination med syrebrist och dålig blodtillförsel till hjärnan, kan förvärra en hjärnskada. Vi har också visat att vi kan förhindra det genom att stoppa kommunikationen mellan infektionen och inflammationen i hjärnan med ett beprövat läkemedel, som i tidigare studier visat sig inte göra någon skada, säger Amin Mottahedin.

Källa: Sahlgrenska Akademin vid Göteborgs Universitet / Forskning.se


Artikeln har visats: 260 gånger
Publicerad: 2017-06-28 22:24:31
Inlagd: 2017-06-28 22:18:10
Uppdaterad: 2017-06-28 23:59:15

taggar
..  


Lämna gärna en kommentar!

Vad tyckte du om det du läste? Det är jättekul om du vill lämna ett litet avtryck här.



(visas ej)

För att vi skall slippa få in skräpkommentarer och spam av olika slag
från 'robotar' på Internet måste du skriva in en kontrollkod nedan
« skriv talet elva med siffror i fältet här

Fler nyheter

Svt.se 2017-08-18 09:52
"Arg jävla riksmarsch" - mot BB-krisen
Sveriges Radio 2017-08-18 09:52
Ingen akut förlossningskris i Sörmland - men barnmorskor saknas
24kristianstad.se 2017-08-18 09:52
Ny utredning klar efter tvillingmammans död
Dagens Medicin 2017-08-18 09:52
Kunskap om förlossningsskador samlas på webben
Kkuriren.se 2017-08-15 22:20
Riksmarsch mot BB-kaoset tar plats i Eskilstuna
Svt.se 2017-08-15 22:20
Läkare försöker rädda aborterade foster
Svt.se 2017-08-15 22:20
Alla förlossningsrum öppna igen - havande skickas ändå vidare
Helagotland.se 2017-08-15 22:20
Spiral och p-stav ger färre aborter
DN.se 2017-08-15 22:20
Så vill partierna lösa förlossningskrisen
DN.se 2017-08-15 22:20
Alla BB-kliniker fulla - flera gånger i veckan
Svt.se 2017-08-15 22:20
Barnmorskorna som startade podd - vill ta bort tabun
Omni 2017-08-15 22:20
Läkare vill enas om nya rutiner för sena aborter
Astma- och allergiförbundet 2017-08-15 15:14
Bättre betyg i hälsosamma klassrum
Svt.se 2017-07-31 09:29
Ingen neonatalvård på ny förlossningsklinik
Helahälsingland.se 2017-07-31 09:29
Skräcksommaren på BB undveks: "Vi är på god väg att komma dit vi vill"
Svt.se 2017-07-31 09:29
De har ockuperat BB i ett halvår - vägrar vika sig
Omni 2017-07-31 09:29
"Hela landet har BB-kris - Strandhäll, ta ansvar"
Mitt i 2017-07-31 09:29
Tävla i hinderbana - nytt lekland på Gärdet
Dala-Demokraten 2017-07-31 09:29
KUB-test för alla gravida i höst - om barnmorskorna utbildar sig
Svt.se 2017-07-31 09:29
BB-rum stängda - trots löfte om motsatsen