Meny

Nyheter > Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison

Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison

För tidigt födda barn har större chans att överleva om deras mammor får kortisonbehandling så sent som några timmar före förlossningen, visar forskning från bland annat Karolinska Institutet. Förhoppningen är att fler födande kvinnor än idag, tack vare upptäckten, ska få den viktiga behandlingen.

Kortison ges till gravida kvinnor för att minska sjuklighet och dödlighet hos barn som riskerar att födas för tidigt, men effekten av behandlingen har ansetts vara fördröjd. Ny forskning från bland annat Karolinska Institutet tyder dock på att effekten är omedelbar och att behandlingen därför kan vara meningsfull även i akuta lägen. Resultaten, som presenteras i JAMA Pediatrics, visar att barn födda redan sex timmar efter att modern fått kortison hade halverad risk att dö.

Omkring 15 miljoner barn, varav 6 000 i Sverige, föds varje år för tidigt. Även om det mest troliga är att barnet överlever har för tidig födsel seglat upp som den främsta dödsorsaken bland barn 0-5 år. Den mest effektiva behandlingen för att förhindra skador och öka överlevnadschanserna är sedan början av 70-talet att ge kortison (kortikosteroider) till gravida kvinnor som riskerar att föda för tidigt. Man har trott att behandlingen får effekt först efter 24-48 timmar och att tidpunkten för administrering därför är avgörande. Den nya studien, som är resultatet av ett EU-projekt, pekar dock på att effekten är omedelbar.

Ökad överlevnadschans
– Vår studie visar att kortisonbehandling av gravida kvinnor bara några timmar innan förlossningen är kopplad till ökade överlevnadschanser för deras nyfödda barn, säger försteförfattare Mikael Norman, överläkare och professor vid institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik på Karolinska Institutet.

Tillsammans med kollegor i forskningsprojektet EPICE (Effective Perinatal Intensive Care in Europe), koordinerat av Inserm i Paris, har han studerat 4 500 barn som fötts mycket för tidigt (graviditetsvecka 24-31) i 11 länder i Europa. 15 procent av de gravida kvinnorna i studien hade inte fått kortisonbehandling. 21 procent av barnen till de obehandlade kvinnorna dog efter födseln.

Barn som föddes redan tre timmar efter att modern fått kortison hade signifikant lägre risk att dö än de oexponerade barnen, och barn som föddes 6-12 timmar efteråt hade halverad risk att dö.

Ansetts meningslös
– Eftersom kortisonet i dagsläget antas ha en långsam effekt kan det vara så att kvinnor med omedelbar risk att föda för tidigt inte får behandlingen i tron att den är meningslös. Våra resultat kan få betydelse för patienter i akuta situationer där det inte är möjligt att vänta en dag eller två för att nå full effekt av behandlingen, säger Mikael Norman.

Behandlingen var också kopplad till lägre risk för allvarlig sjuklighet i nyföddhetsperioden, såsom blödningar i hjärnan. Den riskreduktionen sågs dock framför allt då tidsintervallet mellan behandling och förlossning var något längre.

– Våra resultat utmanar nuvarande synsätt att exponering för kortison kort tid innan förlossningen saknar effekt. Fynden pekar på att administrering av kortison till gravida kvinnor när förlossningen är nära förestående tvärtom kan resultera i betydande överlevnads- och hälsovinster för barn som föds mycket för tidigt, säger Jennifer Zeitlin, forskningsledare för EPICE-studien och forskare vid Inserm (French National Institute of Health and Medical Research) i Paris, Frankrike.

Källa: Karolinska Institutet / Forskning.se


Artikeln har visats: 211 gånger
Publicerad: 2017-05-16 15:14:39
Inlagd: 2017-05-16 15:11:46
Uppdaterad: 2017-05-16 15:14:39



Lämna gärna en kommentar!

Vad tyckte du om det du läste? Det är jättekul om du vill lämna ett litet avtryck här.



(visas ej)

För att vi skall slippa få in skräpkommentarer och spam av olika slag
från 'robotar' på Internet måste du skriva in en kontrollkod nedan
« skriv talet sjuttiofem med siffror i fältet här

Fler nyheter

Forskning.se / Malmö Högskola 2017-06-19 12:59
Ny metod för att bedöma risken för karies
24 Kalmar 2017-06-14 10:45
Landstinget satsar 140 miljoner kronor på för tidigt födda barn
Smålands-Tidningen 2017-06-14 10:45
Nu stämmer Grimmark svenska staten
Vårdfokus 2017-06-14 10:45
Infekterad förlossningsskada ökar risken för analinkontinens
Mynewsdesk 2017-06-14 10:45
Unik bildserie visar hur det är att föda barn på sjukhus utan rent vatten, toaletter och hygien
Femina 2017-06-14 10:45
12-åringa Jacee förlöste sin lillebror: "Bästa stunden i mitt liv"
Cision 2017-06-14 10:45
Bris har öppet hela sommarlovet
Radio Sweden på svenska - Sveriges Radio 2017-06-14 10:45
Ellen födde hemma i soffan: "Man blev lite skraj"
Nya Wermlands Tidningen 2017-06-14 10:45
Kritik mot kvinnokliniken - operation ledde till ofrivillig abort
Radio Sweden på svenska - Sveriges Radio 2017-06-14 10:45
Nu i P4: Födde barn utan att veta att hon var gravid
Hallands Nyheter 2017-06-14 10:45
Mässlingsparty ratas av smittskyddsläkare
Helahälsingland.se 2017-06-14 10:45
Bris larmar om ungas ohälsa - nedstämdheten fördubblad: "Det är inte kört om du drabbas"
Omni 2017-06-11 22:20
Abortvägrande barnmorska skuldfri
DN.se 2017-06-11 22:20
Mödrarna i förorten som kämpar för att rädda sönerna från gäng, droger och våld
Läkartidningen 2017-06-11 22:20
MRSA konstaterat på neonatalavdelning i Kalmar
Femina 2017-06-11 22:20
Ettåriga Andrea kan dö - för att föräldrar inte vaccinerar sina barn
Svt.se 2017-06-11 22:20
Spädbarns död utreds av IVO
Vårdfokus 2017-06-11 22:20
Barnmorskor mest nöjda med jobbet av alla yrken
DN.se 2017-06-11 22:20
MRSA-utbrott på neonatalavdelning i Kalmar
Lärarnas Tidning 2017-06-08 22:20
Könsneutralt ger effekt