Meny

Nyheter > Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison

Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison

För tidigt födda barn har större chans att överleva om deras mammor får kortisonbehandling så sent som några timmar före förlossningen, visar forskning från bland annat Karolinska Institutet. Förhoppningen är att fler födande kvinnor än idag, tack vare upptäckten, ska få den viktiga behandlingen.

Kortison ges till gravida kvinnor för att minska sjuklighet och dödlighet hos barn som riskerar att födas för tidigt, men effekten av behandlingen har ansetts vara fördröjd. Ny forskning från bland annat Karolinska Institutet tyder dock på att effekten är omedelbar och att behandlingen därför kan vara meningsfull även i akuta lägen. Resultaten, som presenteras i JAMA Pediatrics, visar att barn födda redan sex timmar efter att modern fått kortison hade halverad risk att dö.

Omkring 15 miljoner barn, varav 6 000 i Sverige, föds varje år för tidigt. Även om det mest troliga är att barnet överlever har för tidig födsel seglat upp som den främsta dödsorsaken bland barn 0-5 år. Den mest effektiva behandlingen för att förhindra skador och öka överlevnadschanserna är sedan början av 70-talet att ge kortison (kortikosteroider) till gravida kvinnor som riskerar att föda för tidigt. Man har trott att behandlingen får effekt först efter 24-48 timmar och att tidpunkten för administrering därför är avgörande. Den nya studien, som är resultatet av ett EU-projekt, pekar dock på att effekten är omedelbar.

Ökad överlevnadschans
– Vår studie visar att kortisonbehandling av gravida kvinnor bara några timmar innan förlossningen är kopplad till ökade överlevnadschanser för deras nyfödda barn, säger försteförfattare Mikael Norman, överläkare och professor vid institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik på Karolinska Institutet.

Tillsammans med kollegor i forskningsprojektet EPICE (Effective Perinatal Intensive Care in Europe), koordinerat av Inserm i Paris, har han studerat 4 500 barn som fötts mycket för tidigt (graviditetsvecka 24-31) i 11 länder i Europa. 15 procent av de gravida kvinnorna i studien hade inte fått kortisonbehandling. 21 procent av barnen till de obehandlade kvinnorna dog efter födseln.

Barn som föddes redan tre timmar efter att modern fått kortison hade signifikant lägre risk att dö än de oexponerade barnen, och barn som föddes 6-12 timmar efteråt hade halverad risk att dö.

Ansetts meningslös
– Eftersom kortisonet i dagsläget antas ha en långsam effekt kan det vara så att kvinnor med omedelbar risk att föda för tidigt inte får behandlingen i tron att den är meningslös. Våra resultat kan få betydelse för patienter i akuta situationer där det inte är möjligt att vänta en dag eller två för att nå full effekt av behandlingen, säger Mikael Norman.

Behandlingen var också kopplad till lägre risk för allvarlig sjuklighet i nyföddhetsperioden, såsom blödningar i hjärnan. Den riskreduktionen sågs dock framför allt då tidsintervallet mellan behandling och förlossning var något längre.

– Våra resultat utmanar nuvarande synsätt att exponering för kortison kort tid innan förlossningen saknar effekt. Fynden pekar på att administrering av kortison till gravida kvinnor när förlossningen är nära förestående tvärtom kan resultera i betydande överlevnads- och hälsovinster för barn som föds mycket för tidigt, säger Jennifer Zeitlin, forskningsledare för EPICE-studien och forskare vid Inserm (French National Institute of Health and Medical Research) i Paris, Frankrike.

Källa: Karolinska Institutet / Forskning.se


Artikeln har visats: 101 gånger
Publicerad: 2017-05-16 15:14:39
Inlagd: 2017-05-16 15:11:46
Uppdaterad: 2017-05-16 15:14:39



Lämna gärna en kommentar!

Vad tyckte du om det du läste? Det är jättekul om du vill lämna ett litet avtryck här.



(visas ej)

För att vi skall slippa få in skräpkommentarer och spam av olika slag
från 'robotar' på Internet måste du skriva in en kontrollkod nedan
« skriv talet sjuttioett med siffror i fältet här

Fler nyheter

IFAU / Forskning.se 2017-05-24 09:45
Barn som exponerats för bly riskerar sämre skolresultat och kriminalitet
DN.se 2017-05-22 09:10
Läkare glömde dukar i livmoder
Karolinska Institutet / Forskning.se 2017-05-16 15:14
Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison
Nerikes Allehanda 2017-05-15 09:10
Om fler lämnade cellprov skulle färre få cancer
Jnytt.se 2017-05-15 09:10
Bebis dog - borde ha undersökts av läkare
Vårdfokus 2017-05-15 09:10
Snus under graviditeten lika farligt som cigaretter
Svt.se 2017-05-15 09:10
Stor brist på bröstmjölk till för tidigt födda
SvD 2017-05-15 09:10
Anders Lindblad: Hemska siffror om fysisk aktivitet - ändå görs inget
Femina 2017-05-15 09:10
Allt fler mammor har problem med amningen - upplever bristande stöd från vården
Svt.se 2017-05-15 09:10
Barnmorskornas bevis på överbeläggning
Vestmanlands Läns Tidning 2017-05-15 09:10
Nyfödd var "slapp och blek" vid födsel - utredning om förlossningen läggs ner
SvD 2017-05-15 09:10
"Vi vill locka tillbaka barnmorskor som har slutat"
Svt.se 2017-05-15 09:10
Här ger språkhjälp på mottagningen en tryggare vård
Svt.se 2017-05-15 09:10
Förlossningschefen: "Vårdpersonalen fick betala priset för BB Sophias nedläggning"
Centrum För Idrottsforskning 2017-05-12 09:59
Unga rör sig för lite - särskilt på fritiden
Svt.se 2017-05-11 22:20
När BB stängde i Mora födde hon sina barn i Norge
Nerikes Allehanda 2017-05-11 22:20
Barnmorskan glömde tork i kvinnas underliv - innan hon sydde ihop skadorna efter förlossningen
Skånska Dagbladet 2017-05-11 22:20
Fullt polispådrag efter försvunnen tre-åring - var på lekland
Radio Sweden på svenska - Sveriges Radio 2017-05-11 22:20
Läkaren: Mäta BMI viktigt för att minska barnfetma
Sveriges Radio 2017-05-11 22:20
Förskolebarnen marscherar baklänges - för sin egen säkerhet