Meny

Nyheter > Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison

Fler för tidigt födda kan bli hjälpta av kortison

För tidigt födda barn har större chans att överleva om deras mammor får kortisonbehandling så sent som några timmar före förlossningen, visar forskning från bland annat Karolinska Institutet. Förhoppningen är att fler födande kvinnor än idag, tack vare upptäckten, ska få den viktiga behandlingen.

Kortison ges till gravida kvinnor för att minska sjuklighet och dödlighet hos barn som riskerar att födas för tidigt, men effekten av behandlingen har ansetts vara fördröjd. Ny forskning från bland annat Karolinska Institutet tyder dock på att effekten är omedelbar och att behandlingen därför kan vara meningsfull även i akuta lägen. Resultaten, som presenteras i JAMA Pediatrics, visar att barn födda redan sex timmar efter att modern fått kortison hade halverad risk att dö.

Omkring 15 miljoner barn, varav 6 000 i Sverige, föds varje år för tidigt. Även om det mest troliga är att barnet överlever har för tidig födsel seglat upp som den främsta dödsorsaken bland barn 0-5 år. Den mest effektiva behandlingen för att förhindra skador och öka överlevnadschanserna är sedan början av 70-talet att ge kortison (kortikosteroider) till gravida kvinnor som riskerar att föda för tidigt. Man har trott att behandlingen får effekt först efter 24-48 timmar och att tidpunkten för administrering därför är avgörande. Den nya studien, som är resultatet av ett EU-projekt, pekar dock på att effekten är omedelbar.

Ökad överlevnadschans
– Vår studie visar att kortisonbehandling av gravida kvinnor bara några timmar innan förlossningen är kopplad till ökade överlevnadschanser för deras nyfödda barn, säger försteförfattare Mikael Norman, överläkare och professor vid institutionen för klinisk vetenskap, intervention och teknik på Karolinska Institutet.

Tillsammans med kollegor i forskningsprojektet EPICE (Effective Perinatal Intensive Care in Europe), koordinerat av Inserm i Paris, har han studerat 4 500 barn som fötts mycket för tidigt (graviditetsvecka 24-31) i 11 länder i Europa. 15 procent av de gravida kvinnorna i studien hade inte fått kortisonbehandling. 21 procent av barnen till de obehandlade kvinnorna dog efter födseln.

Barn som föddes redan tre timmar efter att modern fått kortison hade signifikant lägre risk att dö än de oexponerade barnen, och barn som föddes 6-12 timmar efteråt hade halverad risk att dö.

Ansetts meningslös
– Eftersom kortisonet i dagsläget antas ha en långsam effekt kan det vara så att kvinnor med omedelbar risk att föda för tidigt inte får behandlingen i tron att den är meningslös. Våra resultat kan få betydelse för patienter i akuta situationer där det inte är möjligt att vänta en dag eller två för att nå full effekt av behandlingen, säger Mikael Norman.

Behandlingen var också kopplad till lägre risk för allvarlig sjuklighet i nyföddhetsperioden, såsom blödningar i hjärnan. Den riskreduktionen sågs dock framför allt då tidsintervallet mellan behandling och förlossning var något längre.

– Våra resultat utmanar nuvarande synsätt att exponering för kortison kort tid innan förlossningen saknar effekt. Fynden pekar på att administrering av kortison till gravida kvinnor när förlossningen är nära förestående tvärtom kan resultera i betydande överlevnads- och hälsovinster för barn som föds mycket för tidigt, säger Jennifer Zeitlin, forskningsledare för EPICE-studien och forskare vid Inserm (French National Institute of Health and Medical Research) i Paris, Frankrike.

Källa: Karolinska Institutet / Forskning.se


Artikeln har visats: 422 gånger
Publicerad: 2017-05-16 15:14:39
Inlagd: 2017-05-16 15:11:46
Uppdaterad: 2017-05-16 15:14:39



Lämna gärna en kommentar!

Vad tyckte du om det du läste? Det är jättekul om du vill lämna ett litet avtryck här.



(visas ej)

För att vi skall slippa få in skräpkommentarer och spam av olika slag
från 'robotar' på Internet måste du skriva in en kontrollkod nedan
« skriv talet sexton med siffror i fältet här

Fler nyheter

Vårdfokus 2017-10-11 22:20
Mammans sovställning påverkar fostret
Sveriges Radio 2017-10-11 22:20
Förra året fick BRIS 700 samtal om sexuella övergrepp inom idrotten
Svt.se 2017-10-11 22:20
Kvinna fick brännskador på BB
Sveriges Radio 2017-10-10 09:27
Tvingas ta emot födande - trots att det inte finns plats
Svt.se 2017-10-10 09:27
Gravid kvinnas medicin saknades i samband med förlossning
Sveriges Radio 2017-10-10 09:27
Ida förlorade sitt barn i plötslig spädbarnsdöd
Sveriges Radio 2017-10-10 09:27
Vill fylla på bröstmjölksförrådet - vissa donerar upp till tio liter
Förskolan 2017-10-10 09:27
Mönster lär barnen matte
Landstinget Dalarna 2017-10-09 10:56
Ny forskning tittar närmare på riskerna efter kejsarsnitt
Svt.se 2017-10-09 10:20
Renare luft kan ge friskare barn
Sydsvenskan 2017-10-09 10:20
Mobbning ger barn långvariga skador
Göteborgs-Posten 2017-10-09 10:20
Nekades ultraljud - barnet avled
Sveriges Radio 2017-10-09 10:20
Fler i Danmark föder hemma
Sveriges Radio 2017-10-09 10:20
Ska undersöka förskolebarnens inomhusluft
 2017-10-06 16:27
Årets 10 böcker i Happy Meal - i samarbete med Läsrörelsen
Karolinska Institutet / Forskning.se 2017-10-05 10:27
Astma ökar risken för komplikationer vid graviditet och förlossning
Vårdfokus 2017-10-03 22:20
Stort engagemang för att sy kläder till prematura barn
Ystads Allehanda 2017-10-03 22:20
Barnmorskebrist bakomliggande orsak till tvillingmammans död
Sveriges Radio 2017-10-03 22:20
Nybliven mamma: Amningshetsen måste sluta
Svt.se 2017-10-03 22:20
Dog efter förlossning - barnmorskebrist bakomliggande orsak